小帅(化名)休学已经整整一年了。这一年,小帅拒绝与一切人交往,把自己封闭在房间里,不准家人进自己的房间,经常发脾气,对妹妹态度也不好。一次妹妹不小心把玩具放进了他的房间,他气的把玩具踩了个粉碎,妹妹为此哭了好几天。小帅还经常怨恨别人,埋怨父母没有帮自己换一个更好的学校,说同学欺负他,说要报复某某人。家里人都陪着笑脸,不敢跟他大声讲话,生怕他会发脾气,摔东西。小帅平日里要睡到下午才起床,起来后就不停玩游戏,晚上玩游戏要到很晚,日子过的浑浑噩噩,小帅说他的生活一点意义也没有。
其实小帅从前是个很积极阳光的好孩子,学习从来不让父母操心,与同学关系也不错。一切改变是从高一入学开始的。
小帅家是东北的,高中之前一直在当地,但是父母在青岛工作,于是高一时把小帅转学到了青岛。小帅刚上学不久,班上就有两个同学笑话他,说他土,不会说话,有时还会联合别人欺负他、打他。有一次,他实在忍不住了,就对欺负他的同学进行了回击。他认为只有拳头能帮到自己,同学再欺负自己的时候,他都会用拳头反击。
后来父母知道这件事后,为避免小帅再受这两名同学欺负,便联系了学校老师,给小帅换了一个班级。但换班后,小帅的境况并没有因此而改善,班里同学听说来了一个因为打架调班的同学,都有意无意和他保持距离;有些同学刚对他表达善意,建立友谊,又被别的同学提醒,很快就不再理他了;班长因此还拒绝把他拉进班级群。这让小帅感到耻辱,感到处处被同学孤立。
此后,小帅变得烦躁不安,常偷偷哭泣、自残、恨自己;经常失眠,睡着了会做被人欺负的噩梦;经常和别人发生冲突,学习成绩明显下降;常被老师批评,最后被学校劝退回家休学。
小帅第一次来咨询时就说,“医生,我感觉自己很没用,我不受别人待见,同学不喜欢我,老师批评我,家里人也对我不好,现在我自己也开始讨厌自己,觉得不该来到这个世上,生活对我来说都是痛苦,毫无意义,我感觉心里好像有道无形的伤口,随时都会发作。你能帮我解决吗?”小帅的经历告诉大家,他的心理问题其实是由心理创伤造成的。
1.
什么是心理创伤?
心理创伤,一般是指发生的某些事情,超出了个体所能够承受的能力,无法用现有的应对方式去应对,从而导致个体出现了一系列的心理障碍。
2.
导致心理创伤的原因是什么?
导致一个人有心理创伤的原因有很多,诸如:自然灾害、意外事件、车祸、受到攻击、性侵害、经历战争、打斗、被肢体或语言暴力的对待、突然失去重要亲近的人、孩童时期被抛弃、遭受身体或心理上被虐待、在校园或是职场被霸凌等等,这些都有可能是心理创伤的来源。
这些负性事件有可能是单一事件,也有可能是长期持续的发生。而幼年时期持续淹没在这些痛苦中,带来的后果通常是最严重的。我们的身心在这个过程中会受到伤害,这让我们从心理创伤中复原并找回安全感变得更加的复杂。
3.
心理创伤可能出现的症状有哪些?
1.不由自主回顾心理创伤过程中的某些细节,像放电影一样。
2.回避会引发心理创伤回忆的人、事和物。
3.过度警觉。
4.焦虑。
5.易受惊吓。
6.易怒。
7.情感解离。
8.自责、无价值感。
9.失眠、经常做噩梦。
10.性格的改变。
4.
遭受心理创伤怎么办?
①系统性的心理治疗
积极寻求专业心理咨询师的治疗,目标旨在稳定情绪,改善症状,提升自尊与自我功能。心理治疗过程中,心理治疗师以倾听为主,不批判,也不介入个案想法,多给予肯定、正向鼓励。评估心理创伤事件类型,个案的困难,提供相关的压力管理心理教育、认知重建、焦虑管理等技巧。
②觉察过去的伤痕
心理调节的第一个步骤就是“自我觉察”,了解自己在成长历程中曾发生的事,并用现在的眼光去检视,回顾心理历程很重要。从心理学的角度来看,使一个人特别愤怒或过度受伤的“情绪过激”反应,通常与小时候的原生家庭有关。人要学习用现在的、较成熟的、更客观的立场审视过去所发生的事情。
③要有摆脱伤痛的决心
我们要有意识地做出摆脱伤痛的决定,否则很难从过去的伤痛里走出来。做出摆脱伤痛的决定有两个好处,一个好处是,这相当于告诉自己,对于是否要摆脱伤痛,你是有选择权的;另一个好处是,这是你自己的决定,而不是被动选择的结果。
④关注当下
研究发现,有意识地给自己一些暗示,可以让我们更容易专注于当下。比如,你可以对自己说:“没关系。那是过去的事了,现在我要专注于我自己的幸福和正在做的事情。”这也能够帮助你更快地走出负面情绪。
⑤不要把自己当成受害者
在遇到痛苦的时候,人们往往会把自己当成受害者,希望得到别人的同情和支持。但是心理学家格罗赫尔认为,这反而会加重我们对伤痛的感受。因为把自己塑造成受害者,相当于把治愈心理创伤的主动权,交到了对方手里。你抱怨指责的时候,是希望对方感到内疚,但如果对方不这么想呢?你可能会更痛苦。所以,不要把走出痛苦的希望寄托在别人的态度上,你才是自己情绪的掌控者。
⑥原谅别人,也是放过自己
选择原谅的人,更容易忘记过去被伤害的细节,这是因为,大脑有遗忘痛苦回忆的生理机制。虽然一下子完全原谅是有困难的,但只要选择原谅,就更容易忘记那些不好的记忆。
⑦原谅自己
原谅自己不意味着认可自己犯过的错误,而是指接受已经发生的事实,以及接受自己的不完美。
总之,学会摆脱伤痛是人生的必修课,希望有心理创伤的患者尽快走出误区,重新拥抱快乐的生活。
专家介绍
张永东
青岛市精神卫生中心女性精神病科(精神四科)主任,医学博士,主任医师,硕士生导师,奥地利弗兰兹约瑟夫医院访问医生,中华医学会精神病学分会司法精神病学组委员,中国康复医学会精神康复专业委员会委员。从事精神科临床工作29年,在女性精神分裂症、更年期抑郁障碍、睡眠障碍、焦虑障碍、躯体形式障碍等疾病的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长青少年心理障碍咨询及家庭治疗,擅于应用森田疗法理论治疗强迫症、躯体化障碍,焦虑障碍、创伤后应激障碍等疾病。
坐诊时间:
周二上午,精神科门诊
周三下午,焦虑抑郁门诊
供稿:张永东
编辑:牟元超
编校:原瑛
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